在所有威胁狗狗健康的传染病中，犬瘟热（Canine Distemper, CD）无疑是令所有养犬人士闻之色变的一种高度接触性、致死性病毒病。它以其传播迅速、症状多样、病情凶险、以及对神经系统可能造成的永久性损伤而著称，尤其对幼犬和未免疫的狗狗具有极高的致死率。了解犬瘟热的病因、传播途径、临床症状、诊断、治疗及预防措施，对于保护我们的爱犬免受这一“头号杀手”的侵害至关重要。
本文将为您全面解析犬瘟热这一可怕的疾病，希望能为您的养犬生活提供有力的支持和科学的指导。
一、什么是犬瘟热（CDV）？揭开病毒的“凶残面目”
犬瘟热是由犬瘟热病毒（Canine Distemper Virus, CDV）引起的一种主要侵害犬科动物（如狗、狼、狐狸、豺等）以及其他一些食肉目动物（如雪貂、水貂、浣熊、某些大型猫科动物等）的急性或亚急性全身性传染病。CDV属于副粘病毒科麻疹病毒属，是一种RNA病毒。
这种病毒具有高度的传染性，并且能够攻击狗狗体内的多个系统，包括：
- 呼吸系统：引起鼻炎、气管炎、支气管炎、肺炎等。
- 消化系统：引起呕吐、腹泻、肠炎等。
- 神经系统：在疾病后期或恢复期，病毒可能侵入中枢神经系统（大脑和脊髓），引起各种神经症状，这往往是犬瘟热预后不良或留下永久性后遗症的主要原因。
- 皮肤系统：可能出现脓疱疹、脚垫和鼻镜过度角化等。
- 眼部：可能引起结膜炎、角膜炎、葡萄膜炎等。
- 免疫系统：病毒会攻击淋巴细胞，导致免疫抑制，使狗狗更容易继发其他细菌或病毒感染。
犬瘟热的病因非常明确，就是CDV病毒感染。所有年龄段、品种的未免疫狗狗都易感，但幼犬（尤其是3-6月龄，母源抗体消退后至自身免疫系统建立完成前）最为易感，且病情通常最为严重，死亡率极高。
二、犬瘟热的传播途径：防不胜防的“隐形威胁”
CDV病毒主要存在于病犬和带毒犬的各种分泌物和排泄物中，如眼部分泌物、鼻腔分泌物、唾液、尿液、粪便等。其传播途径主要包括：
- 空气飞沫传播（最主要途径）：病犬或带毒犬通过打喷嚏、咳嗽时产生的含有病毒的飞沫，被其他易感狗狗吸入呼吸道而感染。
- 直接接触传播：健康狗狗与病犬或带毒犬直接接触，如互相舔舐、玩耍、打斗等，通过接触其分泌物或排泄物而感染。
- 间接接触传播：健康狗狗接触到被病毒污染的环境、物品，如食盆、水碗、犬舍、玩具、梳子，甚至饲养人员的手、衣物、鞋子等。虽然CDV在环境中相对脆弱，不如犬细小病毒顽强，但在适宜条件下（如低温、潮湿）仍能存活一段时间。
- 母婴垂直传播：怀孕母犬如果感染犬瘟热，病毒可能通过胎盘感染胎儿，导致流产、死胎或新生幼犬出现神经系统异常。
即使是完全室内饲养的狗狗，主人也可能通过鞋底、衣物等将病毒从外界带回家中，从而使狗狗暴露于感染风险之下。因此，犬瘟热的预防不仅仅是针对经常外出的狗狗。
三、警惕！犬瘟热的临床症状与分期（“双相热”与多系统损害）
犬瘟热症状的潜伏期通常为3-6天，但也可能长达数周。临床表现非常复杂多样，严重程度因狗狗的年龄、品种、免疫状态、病毒株毒力以及有无继发感染等多种因素而异。犬瘟热的病程通常可分为几个阶段，并常伴有特征性的“双相热”（即体温在病初升高后一度下降，随后再次长时间升高）。
1. 初期症状（前驱期/卡他期）：
- 第一次体温升高：通常在感染后3-6天出现，体温可达39.5℃-41℃，持续1-3天后可能自行降至正常或略高。此时狗狗可能表现为精神沉郁、食欲不振、倦怠无力。
- 上呼吸道卡他症状：出现打喷嚏、流清涕（浆液性鼻涕）、干咳。眼部可能出现结膜炎，表现为眼睑红肿、流泪、少量眼部分泌物。
- 此阶段症状可能较轻微且不典型，容易被主人误认为是普通感冒而忽略。
2. 病情发展期（多系统损害期）：
- 第二次体温升高：在第一次体温下降后数日至一周左右，体温再次长时间升高，通常更为持久。此时病情往往会加重。
- 呼吸系统症状加重：鼻涕由清涕转为黏稠脓性（黄绿色），鼻塞严重，呼吸困难，咳嗽加剧，可能发展为支气管炎或肺炎，听诊可闻及湿啰音。
- 消化系统症状：出现呕吐、腹泻（粪便可能带黏液或血液），食欲进一步下降或废绝，导致脱水和消瘦。
- 眼部症状加重：眼部分泌物增多，变为脓性，可能导致眼睑粘连。严重时可能出现角膜炎、角膜溃疡、甚至失明。
- 皮肤症状：腹部、股内侧等皮肤较薄处可能出现红色丘疹或脓疱疹。部分病例在疾病后期或恢复期，脚垫和鼻镜皮肤可能出现过度角化、增厚、干裂（称为“硬脚垫病”）。
- 淋巴结肿大：全身或局部淋巴结可能肿大。
- 免疫抑制与继发感染：由于CDV对免疫系统的攻击，狗狗极易发生继发性细菌感染（如肺炎、肠炎）或其他病毒感染，使病情更加复杂和严重。
3. 神经症状期（犬瘟热后期/神经型犬瘟热）：
这是犬瘟热最令人恐惧和预后最差的阶段。神经症状通常在出现全身症状后1-3周或更长时间出现，但也可能在全身症状不明显或恢复后突然出现，甚至有些病例仅表现为神经症状。
- 癫痫发作（抽搐）：表现为全身或局部肌肉强直性或阵挛性抽搐，口吐白沫，意识丧失。
- 肌阵挛（Myoclonus，俗称“犬瘟热抽动”或“点头样抽动”）：特定肌群（如咀嚼肌、头部肌肉、四肢肌肉）出现节律性、不自主的抽动，即使在睡眠中也可能持续。这是犬瘟热神经症状中较为特征性的表现之一。
- 共济失调：走路不稳、摇晃、步态异常。
- 转圈、行为改变：无目的转圈，或出现攻击性、抑郁、痴呆等行为异常。
- 后肢麻痹或瘫痪。
- 眼球震颤、斜颈等。
一旦出现神经症状，通常预后极差，即使侥幸存活，也往往会留下永久性的神经系统后遗症。
重要提示：犬瘟热的临床表现千变万化，并非所有病例都会出现上述所有症状，症状出现的顺序和严重程度也可能不同。任何狗狗出现持续发烧、精神食欲不振，并伴有呼吸道、消化道或眼部症状时，都应高度警惕犬瘟热的可能，并立即就医。
为了更清晰地了解犬瘟热不同阶段的特点，请参考下表：
| 犬瘟热病程阶段 | 主要特征性表现 |
| 初期（前驱期） | 第一次发热，轻微上呼吸道卡他症状，精神食欲稍差 |
| 病情发展期 | 第二次持续高热，呼吸道、消化道、眼部、皮肤等多系统症状加重 |
| 神经症状期 | 癫痫、肌阵挛、共济失调、瘫痪等神经系统损害表现 |
四、犬瘟热的诊断：早期识别，综合判断
犬瘟热的早期诊断对于提高治疗成功率至关重要。兽医通常会结合病史、临床症状以及一系列实验室检查结果进行综合评估和诊断。
- 病史和临床症状：详细了解狗狗的免疫情况、年龄、接触史，结合典型的“双相热”病程和多系统受累的临床表现，是初步怀疑犬瘟热的重要依据。
- 血常规（CBC）：在疾病早期（第一次发热期），可能出现白细胞总数（特别是淋巴细胞）一过性减少。随着病情发展和继发感染，白细胞总数可能正常、升高或持续降低。红细胞和血小板数量也可能下降。血液中可能出现病毒包涵体（较难发现）。
- 犬瘟热病毒抗原检测试纸（CDV Ag快速检测试纸）：这是一种快速、简便的床边诊断方法。通常采集眼结膜拭子、鼻腔拭子、血液或尿液等样本进行检测。阳性结果对犬瘟热有较强的指示意义，尤其在发病早期病毒排毒量较高时。但阴性结果不能完全排除犬瘟热，因为病毒排毒可能是间歇性的，或样本中病毒含量较低。近期接种过犬瘟热活疫苗的狗狗也可能出现假阳性。
- RT-PCR检测（逆转录聚合酶链反应）：这是目前诊断犬瘟热较为敏感和特异的方法之一。可以检测眼结膜拭子、鼻腔拭子、咽喉拭子、血液、尿液、脑脊液或组织样本中是否存在CDV的RNA。
- 免疫荧光抗体试验（IFA）：可以检测细胞涂片（如结膜刮片、血液涂片）或组织样本中是否存在病毒抗原。
- 血清学抗体检测（IgM和IgG）：检测血液中针对CDV的特异性抗体。IgM抗体通常在感染早期出现，提示近期感染；IgG抗体则在感染中后期或免疫后产生，持续时间较长。结合临床症状和两次不同时间点的抗体滴度变化，有助于诊断。但近期接种疫苗也会产生抗体，需注意区分。
- 脑脊液（CSF）检查：对于出现神经症状的狗狗，进行脑脊液检查（包括细胞计数、蛋白测定、CDV抗体或PCR检测）有助于诊断神经型犬瘟热。
- 组织病理学检查：在狗狗去世后进行尸检，取病变组织进行病理学检查，观察到特征性的病毒包涵体和组织损伤，是确诊犬瘟热的“金标准”。
由于犬瘟热的复杂性，兽医往往需要综合多种检测结果和临床表现才能做出最终诊断。
五、犬瘟热治疗：一场艰难的“保卫战”
犬瘟热目前尚无特效的抗病毒药物可以直接杀死CDV。治疗的核心在于对症支持治疗、控制继发感染、以及在可能的情况下尝试免疫调节治疗，目的是帮助狗狗渡过最危险的时期，依靠自身免疫系统清除病毒。治疗过程通常漫长且充满挑战，需要主人有充分的思想准备和经济投入。
- 隔离与护理：确诊或高度怀疑犬瘟热的狗狗必须立即进行严格隔离，以防传染给其他易感动物。提供温暖、安静、舒适、易于清洁和消毒的休养环境。保持狗狗身体清洁，特别是眼部和鼻腔分泌物要及时清理。
- 积极的液体治疗：通过静脉输液（首选）或皮下输液，纠正脱水、补充电解质、维持酸碱平衡、改善微循环。
- 控制继发细菌感染：由于犬瘟热会导致严重的免疫抑制，广谱抗生素的应用对于预防和治疗继发性细菌感染（如肺炎、肠炎）至关重要。兽医会根据具体情况选择合适的抗生素。
- 对症治疗：
- 退烧：使用安全的退烧药（如美洛昔康，但需谨慎用于脱水或肾功能不全的狗狗）。
- 止吐、止泻：使用止吐药和保护胃肠黏膜的药物。止泻药需谨慎使用。
- 止咳、祛痰、平喘：根据呼吸道症状的严重程度，可能使用相应的药物。雾化治疗有时也有帮助。
- 神经症状的控制：对于出现癫痫发作的狗狗，需要使用抗癫痫药物（如苯巴比妥、地西泮）来控制抽搐。对于脑水肿，可能使用甘露醇等脱水剂。肌阵挛通常难以通过药物完全控制。
- 营养支持：确保狗狗获得充足的能量和营养。对于无法自主进食或吞咽困难的狗狗，可能需要通过鼻饲管、食道饲管或胃管进行肠道外营养支持。提供易消化、高品质的食物。
- 免疫调节治疗（存在争议，需在兽医严格评估下进行）：
- 犬瘟热高免血清或抗体：在发病早期（特别是未出现神经症状前）使用，理论上可能提供被动免疫，帮助中和病毒。但其确切疗效和最佳使用时机尚有争议，且可能存在过敏风险。
- 干扰素（如犬干扰素）：可能有助于调节免疫反应和抑制病毒复制，但效果不一。
- 其他免疫增强剂。
- 康复护理：对于侥幸存活但留下神经后遗症的狗狗，可能需要长期的康复护理和对症治疗，如物理治疗、针灸等，以改善其生活质量。
犬瘟热能治好吗？这是一个沉重的问题。犬瘟热的病死率非常高，尤其是对于幼犬和出现神经症状的狗狗。治疗的成功与否取决于多种因素，包括狗狗的年龄和免疫状态、感染病毒株的毒力、诊断和治疗的及时性、有无严重并发症（特别是神经症状）、以及主人的护理和经济承受能力。如果狗狗能够挺过急性期，并且没有出现严重的神经症状，其存活的希望会相对较大。但即使存活，也可能留下永久性的后遗症。“根据兽医临床经验”，犬瘟热的治疗是一场艰苦卓绝的战斗，主人需要与兽医密切配合，并做好最坏的打算。
六、预防犬瘟热：疫苗接种是抵御“瘟神”的最强盾牌！
犬瘟热虽然凶险，但却是可以通过科学的免疫程序得到有效预防的。疫苗接种是预防犬瘟热最经济、最可靠、也是最重要的手段。
- 核心疫苗：犬瘟热疫苗（CDV疫苗）是所有狗狗都必须接种的核心疫苗之一，通常包含在犬二联、犬四联、犬五联、犬六联或犬八联等联合疫苗中。
- 科学的初免程序：幼犬通常在6-8周龄开始进行首次犬瘟热疫苗接种（具体起始时间应遵循兽医建议，并考虑母源抗体的影响），之后每隔3-4周加强免疫一次，直至16周龄或更大（通常需要接种2-4次）。确保完成完整的初免程序对于建立牢固的免疫力至关重要。
- 定期的加强免疫：在完成初免程序后，通常在一年后进行首次加强免疫。之后根据疫苗类型、狗狗的风险暴露程度以及当地兽医的建议，每1-3年进行一次加强免疫。
- 母源抗体的干扰：从母乳中获得的母源抗体可以为幼犬提供一定时间的被动保护，但同时也会干扰疫苗的免疫效果。因此，严格遵循兽医制定的多次初免计划，是为了确保在母源抗体衰减到不足以保护幼犬、但又不至于完全干扰疫苗效果的“窗口期”内，幼犬能够成功产生主动免疫。
- 环境消毒：对于曾有过犬瘟热病例的环境，需要进行彻底的清洁和消毒。虽然CDV相对不耐热和干燥，但仍需使用有效的消毒剂，如含氯消毒剂（稀释的漂白水）、过氧化物类消毒剂等。被病毒严重污染且难以彻底消毒的物品（如犬舍内的木质结构、旧的布料玩具等）最好更换或丢弃。
- 新犬隔离与检疫：新购入或领养的狗狗，无论其来源如何，都应进行至少2-4周的严格隔离观察，并进行全面的健康检查（包括犬瘟热的相关检测），确认健康无虞后再与家中原有的狗狗接触。
- 避免接触病源：尽量避免让您的狗狗（尤其是未完成免疫的幼犬）与来源不明、健康状况未知的狗狗接触，也不要带它们去流浪犬聚集或卫生条件差的公共场所。
- 增强自身免疫力：为狗狗提供均衡营养的饮食，保证充足的清洁饮水，鼓励适度的运动，保持良好的生活环境，避免不必要的应激，有助于增强狗狗的整体抵抗力。
七、结语：科学防护，珍爱生命，远离“瘟”神
犬瘟热无疑是狗狗面临的最具毁灭性的传染病之一。然而，通过科学的认知、高度的警惕、及时的诊断、不懈的治疗努力，以及最重要的——严格执行有效的预防措施（尤其是疫苗接种），我们可以最大限度地降低犬瘟热对我们爱犬的威胁。作为狗狗的守护者，了解犬瘟热的相关知识，为它们建立起坚不可摧的健康“防火墙”，是我们义不容辞的责任和爱的体现。愿每一只狗狗都能远离“瘟神”的侵扰，健康、快乐、长久地陪伴在我们身边。
请注意，本文内容仅供参考，不能替代专业的兽医诊断和治疗建议。如果您的狗狗出现任何健康问题，请尽快咨询兽医。
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